Acceso a la zona privada

Solicitud de certificación para unidad de aféresis terapéutica

Toda la información proporcionada por el solicitante en esta solicitud será tratada como CONFIDENCIAL.

Los campos * son obligatorios.

Datos del Centro solicitante

¿Dispone de autorización administrativa?*

Alcance de la certificación*

Indicar claramente el alcance para el que solicita la certificación

Tipo de servicio*

Actividad*

Número de trabajadores*

Médicos hematólogos:
Enfermeras:
TEL:
Administrativos:
MIR:
Otros:

Responsable del Servicio de Transfusión

Acerca de la auditoria

Datos para facturación*

Responsable de la solicitud*

Declara:

  • Conocer los derechos y deberes de los centros certificados por el CAT.
  • Que los datos solicitados en esta solicitud y los requeridos en el proceso de certificación son ciertos.

Se compromete a:

  • Respetar el procedimiento de certificación establecido por la Fundación CAT.
  • Enviar la documentación solicitada.
  • Abonar las tarifas establecidas independientemente de que se le otorgue o no la certificación.

Subir

Secretaría Técnica de la Fundación CAT
C/ Aravaca 12 1ºB
Madrid 28040
Tlf: 91 368 87 30 – 91 319 19 98
Fax: 91 391 33 83